回到正题:为什么溺水身亡的人鼻子和口角都有泡沫?成分是什么?法医学上对于溺水死亡之后,溺死者在口、鼻腔出现的这种白色的或者粉色的泡沫有一个专用名词——蕈(xun)形泡沫,蕈形泡沫也是判定是生前溺水的主要标志。
那么蕈形泡沫是怎么形成的呢?
人落水之后,因为缺氧,体内二氧化碳蓄积,刺激呼吸中枢强制呼吸,通过呼吸作用,人体向气管和肺中吸入大量的水。
这些外来液体(水)刺激气管和支气管道表面神经导致剧烈的呛咳,溺水者将水吸入肺泡,不仅刺激黏液分泌,还会稀释肺泡表面活性物质。
肺部剧烈的呛咳,肺泡表面活性物质、分泌的黏液、肺内残留的空气与水充分搅拌,会产生大量小而均匀的泡沫,这些泡沫,通过气管向外溢出到溺水死亡者的口鼻周围,看起来就好像螃蟹在干旱环境中吐出的泡沫一样,因此也叫做“螃蟹泡沫”。
通俗一点的解释就是可以把肺想象成一个瓶子,瓶子的表面就是一层类似于“洗洁精”的组织,然后把水加进去,经过一阵剧烈的晃动,形成的泡沫状的液体。
但是是不是所有溺水死亡的人都会有蕈形泡沫呢?答案是否定的。蕈形泡沫最常见于身强力壮的年轻人,有些身体衰弱的老人或者幼童,可能肺部在进入水的时候激烈呛咳的不激烈,或者很快就因为溺水缺氧死亡,不会形成蕈形泡沫,但是很多人鼻腔中会看到胃内尚未消化的食物残渣。
往深了讲,如果一个落水者口鼻周没有蕈形泡沫,如何判定一个人是否生前溺水死亡?那就只能解剖了,主要看气管或者食管中有无淤泥等异物,肺有无肺水肿,左右心腔颜色是否改变等,如果是腐败的尸体,这些征象都已经消失,还可以提取脏器可以做相应的硅藻检验。
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