导读:“血红蛋白”英文缩写为HGB或Hb,是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,是使血液呈红色的蛋白,那么,血红蛋白高是什么原因?
相对性的增多
由于某些原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,使红细胞和血红蛋白含量相对增多。这种情况检查结果会是血红蛋白偏高,一般情况下大量脱水会引起相对性增多。
●生理性增高:
饮水过少或出汗过多,排除水分过多可导致暂时性的血液浓缩,造成红细胞和血红蛋白轻度升高
●病理性升高:
(1)严重的呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤病人,尿崩症,甲状腺功能亢进危象,糖尿病酸中毒等,由于血浆中水分丢失过多,导致血液浓缩,都会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加。
(2)慢性心脏病、肺源性心脏病病等因为组织缺氧,血液中促红细胞生成素增多而使血液中红细胞和血红蛋白量呈代偿性增加。
血红蛋白偏高的原因有很多,一定要根据病情具体分析。如果只是在检查中发现血红蛋白偏高而没有任何不适症状,只需在日常生活中注意饮食并适当锻炼身体即可,要多喝水,并多吃新鲜蔬菜水果,症状就会逐渐缓解。
血红蛋白升高往往伴随红细胞也升高。
所以说导致红细胞升高的疾病往往也伴随着血红蛋白的升高。
导致红细胞和血红蛋白升高的原因有:
1、各种原因导致的血容量减少,造成红细胞和血红蛋白相对升高
①脱水:严重拉肚子、严重呕吐、大量出汗、大面积烧伤等。
②尿崩症。
③糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、甲亢危象、慢性肾上腺皮质功能减退症等。
2、真性红细胞增多症。
3、高原地区缺氧造成红细胞和血红蛋白升高。
4、慢性心脏和肺部病变导致:如法洛四联症等发绀型先天性心脏病、肺气肿、肺心病等。
5、肾脏病变和某些肿瘤:多囊肾、肾癌、肾上腺皮质癌、肝细胞癌、卵巢癌和子宫肌瘤等。
从以上可以看出,造成血红蛋白升高的原因有很多,遇到血红蛋白升高,要注意寻找原因,并对因治疗,才是解决问题的根本。
要弄清楚血红蛋白高的原因,首先,要弄清楚血红蛋白的标准是多少?
血红蛋白正常值:120——160g/L(男性成人);110——150g/L(女性成人)。
110-160g/L(儿童);170——200g/L(新生儿)。
其次,血红蛋白高的原因主要有两方面:
一是相对增高,主要是血液浓缩造成的,如脱水状态下,血液中水分丢失,血液浓缩导致红细胞和血红蛋白含量相对增高。
二是绝对增高,包括两个方面:
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生理性增高:如世居高原者较平原人群血红蛋白高。饮水较少或出汗过多可以造成血液浓缩引起暂时性的红细胞和血红蛋白增高。新生儿生理性增高出现黄疸,需要2——3周调节,如不能调节正常则需要治疗。
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病理性增高:一是能导致血液浓缩的疾病如严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤,尿崩症,甲亢危象等,会出现血红蛋白和红细胞明显增加。二是引起组织缺氧的疾病如慢性心脏病、肺源性心脏病、紫绀型先心病,由于血液中促红细胞生成素增多引起血液代偿性血红蛋白增加。三是一些肿瘤也可造成促红细胞生成素非代偿性增加导致血红蛋白增加,如肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌、肾胚胎癌等。四是真性红细胞增多症,它是一种原因不明的以红细胞增多为主的血液疾病。
综上所述,血红蛋白增高的原因很多,要结合临床实际进行分析。
相对增加:这种情况下并不是血红蛋白数量增加了,而是血液变“稠”了,水分从血液中丢失,相对来说血红蛋白浓度就会更高了。常见于:大量出汗、大面积烧伤、严重的呕吐或者腹泻、糖尿病酮症酸中毒等等……
绝对增加:如果不是血液变“稠”的话那就是血红蛋白增加了,发生原因主要有缺氧、一些器质性疾病或者癌症、或者是一种叫做“真性红细胞增多症”的疾病。缺氧主要见于一些高原居民,或者是阻塞性肺病、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、或者血红蛋白发生变异导致携带氧气的能力变低,这些都会导致血红蛋白和红细胞代偿性增加。一些肾脏疾病会导致“红细胞生成素”分泌增加,从而导致红细胞和血红蛋白的增加。除此之外,肾癌、肝细胞癌、卵巢癌等这些癌症也有可能会导致红细胞或血红蛋白增加。“真性红细胞增多症”是一种血液疾病,具体就是红细胞在骨髓中异常增加,从而导致体内循环的血液中红细胞和血红蛋白大量增加,血红蛋白的含量甚至可达到180-240g/l,全身血容量也会增加,一些此病患者会转变为白血病。
顾小花
Suin
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