常吃什么能补钾,吃降压药怎么补钾

钾元素是我们人体重要的矿物质之一，其他的还有我们熟悉的镁、磷、钠、钙等等.

人体细胞内含钾大约98%，这也就意味着只有大约2%的钾存在细胞之外，你别小看这2%，正所谓有志不在身高，这2%的钾非常重要。钾在人体内主要是参与和维持细胞的化学反应、保持细胞内外酸碱平衡和渗透压，维持神经肌肉组织的兴奋性以及保持心肌正常的功能。

低钾血症的治疗包括在补钾的同时并去除导致缺钾的潜在病因和诱因.

如果病情允许，应该停止使用导致低钾的药物，改善和纠正低镁血症和碱中毒等电解质酸碱紊乱.

如果患者合并酸中毒，则纠正酸中毒前需首先补钾.因为伴随酸中毒改善，细胞外的钾逐步向细胞内转移.

从临床经验来看，补钾的途径(口服还是静脉补钾)和速度主要取决于患者低钾血症的严重程度，是否危及患者的生命.

能口服尽量口服钾制剂，并进食含钾丰富的的食物，含钾丰富的食物有新鲜绿色的蔬菜、各种蘑菇、海产品、西红柿、大豆、香蕉、苹果、瘦肉等等

而不能进食或者进食较差或者严重缺钾患者则要给予静脉补钾，就比较专业了，补钾需要交给医师。

正常的血钾浓度为3.5～5.5mmol/L.

氯化钾1g含钾13.4mmol.

补钾的原则是见尿补钾，每小时尿量≥40ML,而且还要分次补钾，大部分患者大约每天补氯化钾3～6g,而少数严重缺钾的患者，每天补3～6g则无法纠正低钾血症，补钾则需要逐步递增，每天补钾可以高达7.5g~15g,但一般情况下不会超过15g,边补钾边观察，尽量口服，口服无法纠正或者不能口服患者，则可以选择静脉滴注，不能静推.

因为补钾是分次给予，纠正低钾血症往往需要3～5天的治疗.

临床上常用和常见的钾制剂是10%的氯化钾和氯化钾缓释片，因为除了补钾，还有其他用途.如低钾血症往往合并细胞外液的代谢性碱中毒，在补充氯化钾后，一起补进去的氯有助于改善碱中毒，另外氯的缺乏会导致肾保钾的能力下降，故而补充氯化钾，不仅补充了钾离子，还可以使肾脏的保钾能力增强.

当血钾浓度2.5～3.5mmol/L,但患者无明显临床表现时，可以首选经口途径肠道内补钾20～40mmol,每4～6小时一次.

当血钾浓度＜2.5mmol/L时(而使用地高辛的患者血钾<3mmol/L时)，如果患者没有致命的临床表现，则可以选择经口肠道内补钾20～40mmol,每2～4小时一次，或者经静脉补钾10mmol/h(相当于15%的氯化钾5ML).此时可以把10%～15%的钾制剂10ML加入5%～10%葡萄糖溶液500ML中输注，输注时间控制在30分钟到1小时(补钾速度＜20mmol/h).

对于合并致命临床表现的严重缺钾的低钾血症(严重心律失常或者血钾<1.5mmol/L)患者，补钾速度可以增加到40～60mmol/L,但一般不要超过60mmol/L,快速补充高浓度的钾时，应警惕心室内一过性高钾血症的可能.

此时患者可以通过多个外周静脉通路补钾或者建立深静脉补钾.

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）

审校：孙桂丽（南宁市第二人民医院临床营养科主任，副主任医师/副教授，内科学硕士，注册营养师，《中国临床营养网》专家顾问）

答：

大部分食物都含有钾。

每100g食物钾含量：低钾食物＜150mg，中等含钾食物150-250mg，高钾食物＞250mg。

每100g肉类中含钾150-300mg左右。每100g水果中含钾200-500mg左右，其中香蕉、杏、桃子、柚子含钾量较高。主食中的玉米和土豆为高钾食物，每100g中含钾500mg左右，而其他通常食用的主食，如大米和面粉等含钾量较低，每100g中含钾100-200mg左右。一些蔬菜含钾极为丰富，如菠菜、空心菜、芦笋、苋菜等，每100g中含钾300-500mg左右。每100g食物中含钾量高于800mg以上的常见食物有口蘑、紫菜、黄豆、赤小豆、桂圆干、葡萄干等。